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牙周专科教育理念之感慨

发布时间:2014-06-30 来源:作者:轩东英 点击次数: 打印 字号:

随着社会经济水平的发展,人们生活质量的提升也部分体现在口腔健康上,反映在患者对于口腔疾病治疗的诉求上。越来越多的人不再漠视“刷牙出血”、“口气”、“牙石成堆”、“牙齿松动”,转而求助于口腔医师想得到专业治疗。相对于牙周病70%以上的高发率,20%以上的人群患有重度牙周炎,民众对于重度牙周炎治疗的需求可窥知一二。然而,我们的现状是普通口腔医师对牙周健康的重视程度不够,牙周专业知识缺乏;牙周专科医师数量严重不足。作为一名年轻的牙周专科医师,笔者强烈感受到与美国以及欧洲发达国家在整个口腔医学教育中对牙周专业教育之重视,牙周专科教育和牙周专科医师培养之成功。在本年度4月份曼谷举行的国际牙周协会(IAPInternational Association of Periodontology)的小范围讨论会(Conclave会议)上,笔者惊叹于我国牙周专科培养模式存在的困境,由感而叹,抒发点小学者的稚嫩拙见,忧愁于现存问题之负面影响,乐观于现状的且行且改善。

本次IAP讨论会议的主题是关注牙周健康的全球策略,作者所在的第五组的主要议题是:预防和有效控制牙周疾病的跨学科教育及多学科联合治疗。参会人员为受本主题发起人金力坚教授的邀请来自十几个国家的牙周病学专业的代表,主要基于牙周病对于全身健康的影响,以及牙周病学在口腔其他学科治疗中的基础地位,讨论针对医学教育者(牙周专科教育、口腔医学教育者)、临床医师(牙周专科医师、口腔其他专科医师)以及政府机构所应采取的可能措施,以达到预防和有效控制牙周病的全球共识。讨论过程中,充分体会到教育理念的重要性,从牙科学生的培养起点开始,通过据于证据的学习(evidence based learning,N EBL)向学生灌输牙周病学的基本知识,明白牙周病学在口腔医学中的基础地位,从而培育出合格的口腔全科医师。在此基础上,专科教育是培养合格牙周专业医师的必经之路,专业理念的形成在很大程度上取决于师资的高度,因而专业师资成为了改变现状的源头所在。

在我国口腔医学教育中,牙周病学没有得到足够的重视,这是长期以来存在的问题。专科医师的培养更是整个医学都面临的问题。这些年,我国的医学院校如雨后春笋,硕士生、博士生的数量实现了跨越式的发展,但如何培养合格的临床医生这个根本问题仍没有得到很好解决。我国口腔医师的培养如何逐渐适应民众口腔健康的诉求?专业治疗技术在何种专业理念的指引下才能有飞跃?牙周专科医师的培养如何突破体制的层层约束?一串串的问题体现在牙周专科医师培训路途中,同样也体现在口腔其他学科的专业人士培养上。

从发达国家的口腔专科医师教育体系感悟到我们国家的不对等现状,于是乎产生了这么多的感慨。好在我国口腔医学整体发展一直在改善的道路上前行,专科医生的培养也在慢慢破茧。体制的改革是一点点实施的,虽然现实存在很多困境,但还是在不断进步,和发达国家的差距在缩小。我们用三十年的时间走过了发达国家两百年的历程,已经很不容易了,不能操之过急。是啊,专业理念播撒出去,遇到合适的土壤,自然会生根发芽。如果不能改变很多,至少可以从提升自己开始,从年轻团队做起,树立专业理念,从力所能及做起,且行且改变。

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